痛風福利站

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痛風可說是文明病，發病後常會無緣無故腫痛，等到疼痛加劇之後，嚴重時就連走路都有困難。執業營養師童麗霞昨日表示，痛風是普林代謝異常疾病，常會造成尿酸異常堆積在血液，最後以尿酸鹽形式，沉積在小關節及其周圍組織，破壞關節組織，最後造成慢性關節炎。除了接受治療，必須重視飲食保健。
營養師指出，每當身體感受壓力，像是輕微創傷、飲酒、飢餓及過量進食，皆可能誘發痛風發作，通常治療主要以藥物為主，搭配適當飲食保健，病患可望減少對藥物的需求量。
飲食保健方面，
第一，忌食高普林食物，比如內臟類、蚌類、乾豆類、小魚乾、吳郭魚、虱目魚、蝦子、牡蠣、文蛤、蛤蜊、魚皮、小管、花枝、章魚、香菇、酵母粉、肉汁、肉湯、雞精、黃豆芽、豆苗、紫菜、蘆筍等。
第二，降低脂肪攝取量，避免食用油煎、油炸及油酥類食物；
第三，適度提高醣類攝取量，避免發生組織異化及酮酸血症，胃口差的話，可以適量補充蜂蜜水及一般性飲料；
第四，避免體重快速減輕，體重過重或肥胖的人，最好逐漸減輕至理想體重。
第五，禁止飲酒；
第六，增加水分攝取量，急性發病期每日應達三千毫升，以促進尿酸排泄，減少結石生成率；
第七，建議適量攝取蛋白質，選擇食用低普林食物，比如糙米、白米、米粉、冬粉、玉米、小米、馬鈴薯、芋頭等五穀根莖類，以及蔬菜、水果、奶類、雞蛋及其蛋製品。
資料來源:台灣新生報

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痛風是個古老的疾病，一般是因為長期的尿酸過高，造成尿酸結晶鹽堆在關節等處，被一些像是激烈運動，暴飲暴食，生活習慣改變等的外在「壓力」誘發所造成，根據三總腎臟內科的資料指出，痛風與尿酸過高的人，都必需控制尿酸，而飲食是控制尿酸必要的手段。
尿酸是普林（Purine）等遺傳物質（如DNA等）中的一種含氮物質的代謝產物，可以由身體自己合成，身體組織的分解（如受傷或減肥）所產生，或者是從富含普林的食物所獲得，普林會經過肝臟新陳代謝後形成尿酸，最後由腎臟排出體外。
會產生高尿酸血症的原因，主要包含：
1.體內尿酸代謝過程酵素的異常。
2.過量核酸的分解，使得體內的尿酸總量增加，而大量攝取高普林食物的結果也造成類似的現象。
3.尿酸的排除減少。
腎臟是我們體內排除尿酸最主要的途徑之一，在腎臟排除尿酸的功能降低的情形下，是原發性高血尿酸血症最主要的原因之一。
通常高尿酸血症可能會沒有任何症狀，但長期的高尿酸血症卻容易使得尿酸鹽沉積在關節及腎臟等器官，當沉積在關節的尿酸鹽大量累積後，極易因此造成典型的痛風性關節炎。
通常尿酸在血液中的溶解度受溫度及酸鹼值的影響，因此在體內溫度較低或PH值較低的組織，如週邊的腳趾、手指等，即為痛風性關節炎較易侵犯的部位。
如果任由痛風發展而不規則治療的話，一般會經過下列三個階段，首先是無症狀的高尿酸血症，通常是在一般的例行抽血檢驗時，偶然發現尿酸值偏高。
第二階段是急性痛風性關節炎，尿酸偏高的人，約有51%經過10到20年後進入這個階段。通常是30歲到50歲左右的男性（女性一般在停經後），某天突然下肢的某一關節部位發生急性的紅、腫、熱、痛，甚至痛到無法走路，一般來說，第一次的發作幾乎都在腳的大拇指關節。
最後便是慢性痛風石關節炎，通常病人從第一次急性痛風發作後，如果沒有規則的藥物治療，就會慢慢進行到這個階段，時間而言，快則2~3年，慢則7~8年，幾乎少有例外。
資料來源:台灣新生報

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在冬天大家都知道吃火鍋要忌口，以免普林攝取過多而增加罹患痛風的機率，殊不知會造成痛風的不只是高普林的肉類、菇類、大豆類食品，還有高糖份飲料。
早在2008年國外一個期刊就刊出一篇加拿大團隊的研究，研究指出喝含糖飲料會增加高尿酸血症的危險，而高尿酸就是導致痛風的原因。而根據《大紀元》，2016年一個日本研究團隊就已發現果糖會使導致痛風的尿酸上升，即使體內沒有普林，果糖仍透過新陳代謝變成尿酸。另外，暴飲暴食使血中尿酸起伏太大也會造成代謝問題，痛風容易發作。

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近日天氣十分寒冷，許多民眾為了禦寒，紛紛都透過熱呼呼的火鍋、羊肉爐、麻油雞、薑母鴨等食物來進補，但這對於有痛風的民眾來說，若病情沒有控制好，或者多吃幾口，很可能就必須付出「慘痛」的代價。
痛風在人類社會中已經存在很久了，古代有許多王公貴族經常受到痛風折磨，因此又有「帝王之病」的稱呼，到了現代人，因為飲食習慣改變，因此發生率有節節上升的現象，而發病的年齡，也越來越下降。
事實，痛風是因為體內「普林」代謝異常或是腎臟排出尿酸的功能障礙，導致血中尿酸過高，當過多的尿酸鹽沉積在關節內，造成關節痛、腫脹和變形，最後也可導致殘廢和腎衰竭。血中尿酸濃度愈高，持續時間愈久，發生痛風的機會就愈大，但並非有尿酸高或有關節痛的民眾都有痛風。
在日常生活上，痛風能夠透過飲食、天氣變化、外傷、壓力等多方面引發，並且有遺傳及家族發病的傾向，通常男性較女性易患痛風，此外，像是代謝症候群、高普林飲食、暴飲暴食及喝酒過量也容易引起痛風。
中醫古籍中，痛風被稱為風濕痹痛、痛風、曆節風、白虎曆節風、虎口咬、箭風等，被認為多由於肌表、經絡遭受風、寒、濕、熱之邪侵襲，使氣血經絡被病邪閉阻而引起關節紅腫、熱、痛畸形等症。
痛風是體內普林的代謝紊亂，以侵犯關節為主的風濕病，儘管痛風多表現在關節引起關節炎，但實際上它是一種全身病變，可引起多臟器損害，甚至危及生命。
痛風的臨床特點，便是高尿酸血症，當累及腎臟引起慢性間質性腎炎和尿酸性腎結石，累及血管可以引起高血壓，累及心臟可以引起冠心病，並且常常伴發高脂血症、糖尿病等疾病。
中醫師建議，平時可食用綠豆薏仁粥將來幫助改善痛風症狀，該粥品的做法是先取適量的薏仁、綠豆和白米，以3：1：1的比例製成，先將薏仁先用水浸泡四至五個鐘頭，綠豆、白米浸泡三十分鐘後，然後食材混合，加水一起熬煮成粥即可食用。
資料來源:台灣新生報

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調查研究顯示，高尿酸血症有遺傳性，近親若患痛風，則親人約10∼25%也有高尿酸的症狀。除了遺傳，還有許多因素會使尿酸偏高，例如，小朋友若不注意飲食與含糖飲料也會有風險。下面的小測驗，幫助你以及家人一起來檢查，自己是不是高尿酸的危險群。
 

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寒冷的冬天裡，吃火鍋絕對是必備的行程，不管是麻辣鍋、酸菜白肉鍋、牛奶鍋、咖哩鍋或藥膳鍋都非常地受歡迎，吃了能讓人感到暖呼呼，心裡也得到極大的滿足。但是，吃火鍋又怕胖，到底該怎麼吃才不會對身體造成太大負擔呢？今天就讓黃曉彤營養師、蔡怡瑄營養師告訴大家吃火鍋的健康小秘訣！
選對醬料、鍋底 大大減少熱量攝取

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氣溫驟降，又到年底進補好時節。不過，中醫師提醒，急性痛風患者不宜進補，若一定要補，建議緩解期可採「凉補」，要注意的是，涼補並不是一味地「補水」而已，中醫在幫患者調理時，還會選擇「補氣」的食物和藥材，以「排濕補氣」。
中醫師吳明珠指出，痛風在中醫來看，屬於中醫「痹病」、「痛風」、「白虎歷節」等範疇。中醫認為痛風的發生原因為正氣不足，脾腎功能失調，與遺傳、體質、飲食、外感、環境、勞倦等因素有關。

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